โรคปอดบวมและการสูดดมออกซิเจน

การเกิดโรคหลักของโรคปอดบวม coronavirus ใหม่ (เรียกว่าโรคปอดบวมใหม่) คือการหลั่งของการอักเสบจำนวนมากหรือ exudates น้ำท่วมปอดคั่นและ alveoli ซึ่งป้องกันไม่ให้อากาศบริสุทธิ์เข้าสู่ alveoli และการแลกเปลี่ยนก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายนำไปสู่ การขาดออกซิเจน , ความล้มเหลวหลายอวัยวะและความตาย ในปัจจุบันยังไม่มียาต่อต้านโคโรนาไวรัสที่เฉพาะเจาะจงและมีการรักษาด้วยการสนับสนุนตามอาการมากขึ้น ในหมู่พวกเขาสูดดมออกซิเจนเป็นมาตรการรักษาอาการที่สำคัญมากตลอดการรักษาโรคปอดบวม neo-coronary

ทำไมมันทำให้เกิดการขาดออกซิเจน?

หน้าที่หลักของปอด: แลกเปลี่ยนแก๊สออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ให้สมบูรณ์

ปอดเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับออกซิเจนสดจากโลกภายนอก ออกซิเจนเข้าสู่ปอดด้วยการหายใจและแลกเปลี่ยนกับคาร์บอนไดออกไซด์ผ่านเครือข่ายเส้นเลือดฝอยของผนังถุง การแลกเปลี่ยนนี้เป็นกระบวนการแพร่กระจายทางกายภาพภายใต้การกระทำของออกซิเจนหรือความดันบางส่วนของคาร์บอนไดออกไซด์ มันเข้าสู่หัวใจจากเส้นเลือดในปอด (การไหลเวียนของปอด) และหลอดเลือดแดงใหญ่ (การไหลเวียนของระบบ) ส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆในร่างกาย ปริมาตรการหายใจที่คงที่ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพคือ 450 ~ 500ml หนึ่งครั้งอากาศประมาณ 9 ลิตรต่อนาทีและอากาศประมาณ 12,960 ลิตรต่อวันคิดเป็น 16.8 กิโลกรัม จุดประสงค์ของการสูดอากาศให้มากคือการบริโภคออกซิเจนประมาณ 3.5 กิโลกรัม . คุณภาพของการทำงานของปอดโดยตรงกำหนดปริมาณการแลกเปลี่ยนก๊าซ ยิ่งมีความจุที่สำคัญมากเท่าไรก็ยิ่งสูดดมออกซิเจนได้มากขึ้นเท่านั้นยังมีฟังก์ชั่นการกระจายถุงลมที่แข็งแรงขึ้น

การตรวจสอบการขาดออกซิเจน :

1   oxyhemoglobin   ความอิ่มตัว ( SaO2 )

SaO2 หมายถึงสัดส่วนของออกซิเจนและเฮโมโกลบินมันเป็นข้อมูลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและง่ายที่สุดในปัจจุบัน SaO2 สะท้อนถึงปริมาณออกซิเจนรวมข้อดีของมันคือสามารถตรวจสอบได้อย่างต่อเนื่อง แต่ก็ง่ายที่จะถูกแทรกแซงจากปัจจัยภายนอก ในทางทฤษฎีมันไม่สามารถเข้าถึงความอิ่มตัว 100% คนปกติทั่วไป 95% -100% และน้อยกว่า 94% ถือได้ว่าเป็นภาวะขาดออกซิเจน SaO2 <80% โดยทั่วไปสามารถวินิจฉัยว่าเป็น="" hypoxemia,="" sao2:="" 60%="" -80%,="" ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะ="" hypoxemia="" ที่เห็นได้ชัด="" sao2=""><60%>

2   การวิเคราะห์ก๊าซเลือดแดง

ความดันออกซิเจนในเส้นเลือดบางส่วน (PaO2) หมายถึงปริมาณออกซิเจนที่ละลายในร่างกายในเลือด หลังจากรวมออกซิเจนเข้าไปในร่างกายก่อนอื่นจะต้องแยกออกเป็นออกซิเจนละลายก่อนที่จะสามารถนำมาใช้โดยเซลล์เนื้อเยื่อ มันสามารถสะท้อนสถานะภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างเป็นกลางในเวลานั้น แต่ไม่สามารถสังเกตได้อย่างต่อเนื่องและไม่หยุดนิ่ง และต้องดูดเลือดให้เสร็จ ค่าปกติคือ 80-100mmHg โดยปกติ PaO2 <60mmhg สามารถวินิจฉัยว่าเป็น="" hypoxemia,="" pao2=""><50mmhg บ่งชี้ว่ามีภาวะหายใจล้มเหลว="" pao2=""><40mmhg หมายถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงและ="" pao2=""><30mmhg> PaO2 จะลดลงตามอายุและถือได้ว่า hypoxemia เมื่อ PaO2 ต่ำกว่าขีด จำกัด ของเพื่อน

คำแนะนำสำหรับการสูดดมออกซิเจน:

1. วัตถุประสงค์ของการสูดดมออกซิเจนประกอบด้วยสี่ด้าน:

1) M aintaining ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดปกติตัวชี้วัดทางสรีรวิทยา;

2) P rotecting ฟังก์ชั่นอวัยวะที่สำคัญ;

3) ความเสียหายอวัยวะ r epairing ที่เกิดจากการขาดออกซิเจน;

4) การให้ความรู้เรื่องการอักเสบ

5) เสริม สร้างภูมิคุ้มกันของมนุษย์

2. วิธีสูดดมออกซิเจน

สูดดมออกซิเจนอิ่มตัวที่ความดันปกติหรือความดันบวกในเครื่องช่วยหายใจ (ความเข้มข้นของออกซิเจน 100%): แนะนำ 4-6 ครั้ง / วัน, 20-30 นาที / เวลาแนะนำ เนื่องจากความดันออกซิเจนบางส่วนที่หายใจเข้ามีค่าสูงจึงสามารถแก้ไขภาวะขาดออกซิเจนได้อย่างรวดเร็วและลดการอักเสบที่เกิดขึ้น การสูดดมออกซิเจนความดันบางส่วนสูงเป็นระยะ ๆ จะเป็นประโยชน์ต่อการฟื้นตัวของโรคและพิจารณาความเสี่ยงของความเสียหายจากการเกิดออกซิเดชันและการเป็นพิษของออกซิเจนอย่างเต็มที่

การทำให้บริสุทธิ์ของออกซิเจน: เยอรมนีรายงานว่าการใช้วิธีการพ่นฝอยละอองสามารถรักษาผู้ป่วย 4 รายที่เป็นโรคปอดบวมในระยะเวลาอันสั้น หากใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยการพ่นฝอยละอองอาจทำให้เกิดประโยชน์มากขึ้นกับผู้ป่วย ยาเสพติดสามารถส่งโดยตรงไปยังทางเดินหายใจและถุงลมผ่านละออง

การสูดดมออกซิเจนในปริมาณสูง: เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบาก มันได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในการรักษาโรคปอดบวมชนิดใหม่ มันอาจจะดีกว่าถ้าพัก 5 นาทีทุก 1-2 ชั่วโมง