หลอดลมเรื้อรังมันเป็น
หลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงเรื้อรังของหลอดลมเยื่อบุหลอดลมและเนื้อเยื่อโดยรอบ ทางคลินิกอาการหลักคือ อาการไอและความคาดหวัง และโรคนี้กินเวลานาน 3 เดือนทุกปีเป็นเวลา 2 ปีขึ้นไป โรคอื่น ๆ ที่มีอาการไอ, เสมหะ, อาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้รับการยกเว้น (เช่นวัณโรค, โรคปอดบวม, ฝีในปอด, โรคหัวใจ, โรคหัวใจไม่เพียงพอ, หลอดลมฝอย, โรคหอบหืดหลอดลม, จมูกอักเสบเรื้อรัง, กรดไหลย้อนหลอดอาหาร ฯลฯ )
สาเหตุและการเกิดโรค
สาเหตุของโรคนี้ไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์อาจเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ระยะยาวของปัจจัยหลายประการ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ฝุ่นละอองจากการทํางานและสารเคมีมลพิษทางอากาศการติดเชื้อและปัจจัยอื่น ๆ ความเย็นมักเป็นสาเหตุสําคัญของการกําเริบเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
การโจมตีส่วนใหญ่แฝงและช้าอาการไม่รุนแรงในตอนแรกและส่วนใหญ่ไม่ได้ดําเนินการอย่างจริงจังโดยผู้ป่วย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยจํานวนน้อยที่อาการยังคงอยู่หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเฉียบพลัน หลักสูตรของโรคมีความยาวด้วยการโจมตีเฉียบพลันซ้ํา ๆ และทําให้รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ อาการหลักคืออาการไอเรื้อรังความคาดหวังและผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
อาการทั่วไป
I. ไอ
อาการไอเป็นเวลานานกําเริบและแย่ลงเรื่อย ๆ เป็นคุณสมบัติสําคัญของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในตอนแรกโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างมากในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิหรือหลังจากสัมผัสกับก๊าซที่เป็นอันตราย (เช่นการสูบบุหรี่) และอาการไอจะบรรเทาหรือหายไปในฤดูร้อนหรือหลังจากหยุดสัมผัสกับก๊าซที่เป็นอันตราย (เช่นการเลิกสูบบุหรี่) หลังจากการพัฒนาช้าของโรคก็สามารถประจักษ์เป็นไอตลอดทั้งปีและแย่ลงในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ โดยทั่วไปอาการไอจะหนักกว่าในตอนเช้าและเบากว่าในระหว่างวัน ก่อนนอนมีอาการไอหรือเสมหะ หลังจากเสมหะเหนียวถูกไอขึ้นหน้าอกรู้สึกสะดวกสบายและไอจะบรรเทา การสะสมของสารคัดหลั่งและการสูดดมก๊าซที่ระคายเคือง (เช่นฝุ่นในครัว) สามารถทําให้เกิดอาการไอได้
II. ความคาดหวัง
เสมหะมักจะเป็นเมือกสีขาวหรือเซรุ่มโฟม เมื่อมีความซับซ้อนกับการติดเชื้อเสมหะจะกลายเป็นเสมหะหรือเสมหะเป็นหนองสีเหลืองและอาการไอจะกําเริบ คาดว่าเสมหะมากขึ้นในตอนเช้าผู้ป่วยลุกขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงตําแหน่งของร่างกายสามารถกระตุ้นการปล่อยเสมหะ ต่อมเยื่อบุหลอดลมในผู้ป่วยขั้นสูงจะเสื่อมสภาพปริมาณของความคาดหวังสามารถลดลงได้และเสมหะหนาและยากต่อการคาดหวังซึ่งนําความเจ็บปวดอย่างมากมาสู่ผู้ป่วย
III. หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือหายใจถี่
ผู้ป่วยบางรายมีหลอดลมทําให้เกิดอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ มักมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งอาจเกิดจากการสูดดมก๊าซที่ระคายเคือง มักจะไม่มีหายใจถี่ในระยะแรก เมื่อการโจมตีซ้ํามีความซับซ้อนกับถุงลมโป่งพองปอดอุดกั้นเรื้อรัง, มันอาจจะมาพร้อมกับองศาที่แตกต่างกันของหายใจถี่.
ความซับซ้อน
I. ถุงลมโป่งพองอุดกั้นปอด
ถุงลมโป่งพองอุดกั้นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ผู้ป่วยที่มีเนื้อเยื่อเส้นใยผนังถุงลมกระจาย hyperplasia ควบคู่ไปกับการตีบลูเมนและเสมหะอุดตันและการหายใจไม่ดีดังนั้นถุงลมโป่งพองอุดกั้นสามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากอาการไอเสมหะหอบหืดและอาการอื่น ๆ แล้วค่อยๆหายใจลําบาก ในตอนแรกมันเป็นเพียงหายใจถี่ในระหว่างการทํางานและเมื่อโรคดําเนินไปก็รู้สึกหายใจถี่เมื่อพักผ่อน
II. โรคปอดบวมหลอดลม
การอักเสบของหลอดลมเรื้อรังแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อปอด peribronchial ส่งผลให้หลอดลมอักเสบ มาพร้อมกับไข้ไอเพิ่มขึ้นปริมาณเสมหะเพิ่มขึ้นและเป็นหนอง
III. อื่น ๆ
ผู้ป่วยบางรายสามารถพัฒนาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือแม้แต่โรคหัวใจปอด (โรคหัวใจปอด)
หลักการรักษา
วัตถุประสงค์ของการรักษาคือการลดหรือกําจัดอาการป้องกันความเสียหายของการทํางานของปอดและส่งเสริมการฟื้นตัว วิธีการรักษาหลัก ได้แก่ การควบคุมการติดเชื้อการบรรเทาอาการไอความคาดหวังซึ่งควรได้รับการรักษาด้วยยาแก้พิษเมื่อมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
การรักษาทั่วไป
I. เลิกสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการสูดดมก๊าซที่เป็นอันตรายและอนุภาคที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
II. เสริมสร้างการออกกําลังกายเพิ่มสมรรถภาพทางกายป้องกันความหนาวเย็นและให้ความอบอุ่นและป้องกันโรคหวัด
ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่เพียง แต่มีชีวิตที่ จํากัด และกิจกรรมที่ลดลง แต่ยังทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทํางานของปอด หากผู้ป่วยมีอาการที่ชัดเจนของภาวะขาดออกซิเจนควรได้รับออกซิเจนต่อไป ดังนั้นผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังควรหายใจออกซิเจนอย่างไร?
I. ควบคุมข้อบ่งชี้ของการสูดดมออกซิเจน การสูดดมออกซิเจนสามารถปรับปรุงอาการของระบบทางเดินหายใจได้ แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ต้องการการสูดดมออกซิเจนดังนั้นจึงจําเป็นต้องเข้าใจข้อบ่งชี้ของการสูดดมออกซิเจน ควรให้ออกซิเจนหากผู้ป่วยมีข้อ จํากัด ด้านระบบทางเดินหายใจและอาการของไซยาโนซิสอย่างมีนัยสําคัญ
II. เลือกความเข้มข้นของออกซิเจนที่เหมาะสม ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแนะนําให้ใช้การสูดดมออกซิเจนที่ไหลต่ําและความเข้มข้นต่ําและความเข้มข้นของออกซิเจน 25% ถึง 50% เหมาะสมกว่า หากความเข้มข้นของออกซิเจนสูงเกินไปความดันของระบบทางเดินหายใจจะเพิ่มขึ้นและภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้น หากความเข้มข้นของก๊าซต่ําเกินไปจะไม่ทํางาน
III. ใส่ใจกับอุณหภูมิและความชื้นของออกซิเจน เมื่อสูดดมออกซิเจนที่บ้านให้ใส่ใจกับการปรับอุณหภูมิและความชื้นของออกซิเจน หากอุณหภูมิของออกซิเจนต่ําเกินไปหรือความชื้นต่ําเกินไปมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทําให้เกิดอาการกระตุกของทางเดินหายใจหลังจากสูดดม หากอุณหภูมิสูงเกินไปและความชื้นสูงเกินไปอาจทําให้เกิดความเสียหายต่อทางเดินหายใจได้
IV. จัดการความสัมพันธ์ระหว่างการสูดดมออกซิเจนและยาอย่างถูกต้อง วัตถุประสงค์หลักของการสูดดมออกซิเจนคือการปรับปรุงอาการทางคลินิกของผู้ป่วยและไม่สามารถมีบทบาทในการรักษาโรคได้ ดังนั้นสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจึงจําเป็นต้องยืนยันการใช้ยาในขณะที่สูดดมออกซิเจน
การสูดดมออกซิเจนเป็นสิ่งสําคัญมากสําหรับผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แต่ควรได้มาตรฐานและได้มาตรฐานในกระบวนการสูดดมออกซิเจน มีความจําเป็นต้องเข้าใจข้อบ่งชี้ของการสูดดมออกซิเจนอย่างเคร่งครัดและไม่สูดดมออกซิเจนโดยตาบอดและโดยพลการ โรคหลอดลมเรื้อรังและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งพบได้บ่อยในชีวิตของเราล้วนเป็นโรคทางเดินหายใจที่พบบ่อย โรคเหล่านี้อาจทําให้เกิดผลกระทบทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรงต่อผู้ป่วย สมาชิกในครอบครัวควรให้ความสนใจกับพวกเขา พาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลประจําเป็นประจําเพื่อตรวจสอบการทํางานของปอดปรับปรุงความตระหนักในการป้องกันโรคและป้องกันการกําเริบของโรคต่อไป!