+86-13713071620

วิธีการรักษาผู้ป่วย COPD?

Oct 27, 2020

เป็นเวลานานที่ผู้คนเชื่อว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีอาการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงซึ่งสามารถมีส่วนช่วยบรรเทาผู้ป่วย&# 39 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ความง่วงที่คุกคามถึงชีวิต เมื่อสิ่งต่างๆดีขึ้นผู้คนก็ยอมรับว่าพวกเขาไม่มี&# 39 ไม่จำเป็นต้องสูดดมออกซิเจนอีกต่อไปและเป็นที่กังวลว่าการสูดดมออกซิเจนในระยะยาวจะทำให้คนเสพติดและเป็นอันตรายหรือไม่

ในความเป็นจริงความคิดเห็นเหล่านี้เกิดจากความไม่เข้าใจเพียงพอเกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจน ความจำเป็นในการสูดดมออกซิเจนในระยะยาวไม่ได้เกิดจากการพึ่งพาและการเสพติดออกซิเจน แต่เป็นเพราะภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในร่างกาย ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงเป็นเวลานานและมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการต่างๆเช่นหายใจถี่อ่อนเพลียความจำเสื่อมและแม้แต่อาการเขียวของริมฝีปากนิ้วมือและเล็บเท้าและยังทำให้เกิดความผิดปกติและความเสียหาย สมองหัวใจตับและไต ยิ่งภาวะขาดออกซิเจนรุนแรงมากเท่าไหร่การเกิดคอร์ก่อนหน้านี้ก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้นปอด. นอกจากนี้การขาดออกซิเจนในระยะยาวอาจส่งผลต่อการทำงานของภูมิคุ้มกันของร่างกาย&# 39 ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำ

แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้านในระยะยาวหลังจากควบคุมอาการป่วยเฉียบพลันได้แล้ว การบำบัดด้วยออกซิเจนที่ถูกต้องสามารถชะลอการลุกลามของโรคลดการติดเชื้อทางเดินหายใจและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย&# 39

เป้าหมายของระยะยาวบ้านการบำบัดด้วยออกซิเจนคือการป้องกันการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงในระหว่างการพักผ่อนการนอนหลับและการทำกิจกรรมต่างๆในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังผ่านการบำบัดด้วยออกซิเจนและขจัดผลเสียของการขาดออกซิเจนเรื้อรังต่อสุขภาพเช่นการแก้ไขภาวะขาดออกซิเจนและลดหลอดเลือดแดงในปอด การบีบอัดและชะลอการลุกลามของโรคหัวใจในปอดเป็นต้นในที่สุดสามารถยืดระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้

แน่นอนว่าไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังควรได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาว การปฏิบัติทางคลินิกส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้: หลังจากเลิกสูบบุหรี่ยาและการรักษาอื่น ๆ มีความคงที่ผู้ป่วยยังคงมีหลอดเลือดแดงภาวะขาดออกซิเจนที่เหลือนั่นคือเมื่อหายใจเอาอากาศในอาคารความดันบางส่วนของออกซิเจนในเลือดแดงจะน้อยกว่าหรือเท่ากับ 55mmHg หากความดันบางส่วนของออกซิเจนในเลือดอยู่ที่ 55-59 mmHg ควรสูดดมเงื่อนไขต่อไปนี้เช่นทุติยภูมิภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ; ความดันโลหิตสูงในปอด; หัวใจล้มเหลวด้านขวา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังควรเสริมสร้างการออกกำลังกายตามหน้าที่ของตนเอง แม้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการหายใจติดขัดในระดับหนึ่ง แต่ก็ไม่สามารถหยุดออกกำลังกายได้ การฝึกฟื้นฟูที่เหมาะสมมีประโยชน์อย่างมากต่อความคงตัวของโรค สิ่งนี้เน้นถึงความจำเป็นในการหายใจหาความสมดุลระหว่างความยากและความเข้มข้นของการออกกำลังกาย แน่นอนว่ายังมีวิธีการประเมินทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติมเช่นการออกกำลังกายฟังก์ชั่นหัวใจและปอดเพื่อประเมินความสามารถในการออกกำลังกายของผู้ป่วย&# 39 และกำหนดใบสั่งยาการออกกำลังกายที่สอดคล้องกัน สำหรับผู้ป่วยที่รับออกซิเจนควรทำแบบฝึกหัดเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพภายใต้การสูดดมออกซิเจน

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยและเกิดขึ้นบ่อยในระบบทางเดินหายใจของผู้สูงอายุโดยเฉพาะในฤดูหนาวที่อากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงและอุณหภูมิลดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแล้วคุณต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลให้ทันเวลาและนำวิธีการรักษาที่เป็นมืออาชีพและได้มาตรฐานมาใช้ ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังยืนยันการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้านทุกวันอย่างน้อย 7-8 ชั่วโมงต่อวันโดยให้ออกซิเจน 5 ลิตรหัวเป็นแกนนำและต้องติดตั้งการตรวจจับความเข้มข้นของออกซิเจนและการตรวจจับอุณหภูมิ

การบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้าน:

ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังต้องการหัวออกซิเจนกี่ลิตร?

การบำบัดด้วยออกซิเจนในครอบครัวต้องการออกซิเจน 3-10 ลิตรหัว(ขึ้นอยู่กับเงื่อนไข). ตามความสัมพันธ์ระหว่างความเข้มข้นของออกซิเจนที่หายใจเข้าและอัตราการไหลมีเพียง 41% ของออกซิเจนในร่างกายของผู้ป่วย&# 39 เท่านั้นที่สามารถสูดดมโดยหัวฉีดออกซิเจนขนาด 5 ลิตร นี่คือค่าภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสม ในความเป็นจริงออกซิเจนที่สูดดมโดยเครื่อง 5 ลิตรในผู้ป่วย COPD มีมากกว่า 30% , นั่นคือคุณหมอบอกว่าควรใช้ออกซิเจนที่มีความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำประมาณ 30 ในการระบายออก นี่หมายถึงเครื่องผลิตออกซิเจนขนาด 5 ลิตร ไม่ว่าผู้ป่วยจะใช้ 3 ลิตร 5 ลิตรหรือ 10 ลิตรก็ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดสูงกว่า 90% (โดยทั่วไป 94% เพียงพอแล้ว) เป็นเป้าหมาย ตัวอย่างเช่นสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ใช้เครื่อง 5 ลิตร แต่ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำกว่า 90%ออกซิเจนไหลขนาดใหญ่หัวควรใช้เกิน 5 ลิตร เวลาในการบำบัดด้วยออกซิเจน: ตั้งแต่ 7-8 ชั่วโมงต่อวันจนถึงมากกว่าสิบชั่วโมงร้ายแรงมากมากกว่า 20 ชั่วโมง

ส่งคำถาม